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BILIRRUBINAS


Material   soro
Volume   2,0 mL
Método   Diazo Colorimetrico
Volume Lab.   2,0 mL
Rotina   Diária
Código SUS   0202010201
CBHPM   4.03.01.39-7
Resultado   24 horas
Temperatura   Refrigerado
Coleta   Jejum não necessário. Coletar amostra em tubo gel; Encaminhar amostra sob refrigeração, de 2ºC a 8ºC. **** Importante **** Volume mínimo de 540 uL
Interpretação   Uso: investigação e monitoramento de doenças e condições hepatobiliares e hemolíticas. A bilirrubina total compreende a fração conjugada, não conjugada e delta. A bilirrubina direta compreende a fração delta e conjugada, enquanto que a bilirrubina indireta compreende a fração não conjugada. Altos níveis de bilirrubina total e direta podem ser vistos em doença hepatocelular e biliar (intra ou extra-hepática). Bilirrubina indireta elevada pode ocorrer em casos onde a taxa de produção de bilirrubina excede a taxa de conjugação, especialmente em casos de hemólise ou anemia megaloblástica, além de síndrome de Gilbert. Neonatos exibem icterícia fisiológica com bilirrubina indireta. Várias substâncias medicamentosas são associadas com aumento de bilirrubina, e mais raramente, diminuição espúria. Pele amarelada (ictérica) com níveis normais de bilirrubina pode estar associada a hipercarotenemia. Os valores de bilirrubina total em recém nascidos variam com o tempo e com o estado de maturidade. Mesmo em recém-natos a termo há uma elevação fisiológica nas primeiras 48 horas de vida, seguida por uma queda desses níveis entre o 3° e 5° dias. Recém-nascidos podem ter hiperbilirrubinemia devido à icterícia fisiológica, deficiência de G6PD, reabsorção de hematomas, infecções congênitas (toxoplasmose, sífilis, citomegalovírus, rubéola),anemias hemolíticas e por doenças menos frequentes, como galactosemia e hipotireoidismo congênito. Sugestão de leitura complementar: Cianciarullo MA, Ceccon MEJ, VAZ FAC. Prevalência de marcadores Imuno-hematológicos em Recém-nascidos ao Nascimento e em suas Respectivas Mães e Incidência de Doença hemolítica numa Maternidade de São Paulo. Rev Assoc Med Bras 2003; 49(1): 45-53. Dal Moro AN, Silvestri K, Silva RM. Avaliação clínica de icterícia: Correlação com níveis séricos de bilirrubinas. Arq Catar Med 2004; 33(4): 15-22.
Referência   Bilirrubina Total : até 1,2 mg/dL Bilirrubina Direta : até 0,4 mg/dL Bilirrubina Indireta : até 0,8 mg/dL

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