CORTISOL |
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| Sinonimo | Hidrocortisona | |
| Material | soro | |
| Volume | 1,0 mL | |
| Método | Eletroquimioluminescência | |
| Volume Lab. | 1,0 mL | |
| Rotina | Diária | |
| Código SUS | 0202060136 | |
| CBHPM | 4.03.16.19-0 | |
| Resultado | 1 dia(s) | |
| Temperatura | Refrigerado | |
| Coleta | -- Coleta manhã: entre 7h e 10h -- Coleta tarde: entre 16h e 17h -- Coleta manhã e tarde: o teste compreende a coleta de uma amostra de sangue pela manhã, entre 7 e 10 horas (o ideal é que seja às 8 horas) e de outra após o almoço, entre 16 e 17 horas (o ideal é que seja às 16 horas). Essas coletas devem ser realizadas no mesmo dia. -- Informar os medicamentos em uso em especial os glicocorticóides. - Coletar amostra em tubo gel; - Aguardar 30 min para retração do coagulo; - Realizar a centrifugação em 3.200 RPM por 12 min; - Encaminhar amostra sob refrigeração, de 2ºC a 8ºC. **** Importante **** Volume mínimo de 540 uL | |
| Interpretação | É o principal glicocorticóide produzido pelo córtex adrenal. O cortisol apresenta valores mais elevados pela manhã, caindo progressivamente até atingir valores mais baixos por volta das 23-24 horas. Mais de 90% do cortisol circulante está ligada à globulina ligadora do cortisol (CBG ou transcortina). Valores aumentados desta globulina podem elevar os níveis de cortisol, como na gravidez, no uso de estrogênios e de contraceptivos orais. Sinônimos: Composto F Indicações: Diagnóstico de síndrome de Cushing Interpretação clínica: Com o ponto de corte de 1,8 µgdL para o cortisol dosado às 24 horas a sensibilidade e especificidade são próximas a 100% para o diagnóstico de síndrome de Cushing. No diagnóstico diferencial entre Cushing e pseudo-Cushing o ponto de corte de 7,5 µgdL mostra sensibilidade de 96% e especificidade de 100%. Após administração de 1 mg de dexametasona às 23 horas, o ponto de corte de 1,8 µgdL utilizado atualmente, tem alta sensibilidade em comparação com o de 5,0 µgdL, mas tem menos especificidade. Sugestão de leitura complementar: Newell-Price J, Trainer P, Perry L et al. A single sleeping midnight cortisol has 100% sensitivity for the diagnosis of Cushing's syndrome. Clin endocrinol (Oxf) 1995; 43 (5): 545-50 Nieman LK, Biller BM, Finding JW et al. The diagnosis of Cushing's syndrome: an endocrine society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol metab 2008; 93 (5): 1526-40 | |
| Referência | Coleta entre 6 e 10 horas (ou até duas horas após o horário de despertar habitual): 6,2 a 18,0 ug/dL Coleta entre 16 e 20 horas: 2,7 a 10,4 ug/dL ATENÇÃO: Alteração do valor de referência a partir de 01/04/2019. Valor de referência antigo: Coleta entre as 6h - 10h: 6,23 à 18,01 ug/dL Coleta entre as 16h - 20h: 2,68 à 10,36 ug/dL | |
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