HCG - GONADOTROFINA CORIÔNICA fração beta livre |
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| Sinonimo | Gonadotrofina coriônica humana fração Beta, B-HCG | |
| Material | soro congelado EXT | |
| Volume | 1,0 mL | |
| Método | Fluorimétrico automatizado | |
| Volume Lab. | 1,0 mL | |
| Rotina | Diária | |
| Código SUS | 0202060217 | |
| CBHPM | 5.03.00.93-0 | |
| Resultado | 05 dia(s) | |
| Temperatura | Congelado | |
| Coleta | Jejum não é necessário. | |
| Interpretação | Uso: teste de determinação de gravidez (em situações normais); monitoramento de inseminação artificial ou fertilização em vitro; diagnóstico e monitoramento de tumores trofoblásticos gestacionais; teste de triagem pré-natal para síndrome de Down; diagnóstico de gravidez ectópica na diferenciação de outras causas de dor aguda abdominal; diagnóstico e acompanhamento de aborto espontâneo. O hCG é um hormônio protéico produzido pela placenta e células trofoblásticas, composto de subunidades alfa e beta. A subunidade alfa está presente em outros hormônios, enquanto que a beta está presente exclusivamente no hCG. A secreção de hCG serve para estimular a produção de progesterona pelo corpo lúteo, na fase inicial da gravidez, sendo fundamental para o desenvolvimento do processo. No período em que as concentrações de hCG começam a diminuir, a placenta está suficientemente desenvolvida para produzir quantidade suficiente de progesterona, para manter o endométrio e permitir que a gestação continue. Além disto, o hCG estimula o desenvolvimento fetal das gônadas e a síntese de androgênios pelos testículos fetais. A dosagem de hCG é utilizada primariamente para o diagnóstico da gravidez. Com o aprimoramento das técnicas quantitativas do mercado, é possível a detecção de hCG em cerca de 1-4 dias após a fertilização, o que permite um diagnóstico da condição antes mesmo do atraso menstrual. As concentrações de hCG praticamente dobram a cada 48 horas durante uma gestação inicial normal, até em torno da 6a semana, quando seus níveis começam a decrescer lentamente. Com a finalidade da determinação da gravidez, níveis acima de 30 mUI/mL são associados a processos gestacionais (outrora chamados "testes positivos"). Níveis inferiores a este valor podem estar associados a processos gestacionais muito recentes, a ponto de não haver hCG suficiente para o estabelecimento do diagnóstico (especialmente antes do atraso menstrual). Em condições precoces, é necessária a dosagem repetida, em duas ou três ocasiões, separadas por dois ou três dias cada. A observação de um padrão crescente da concentração do hormônio pode ser facilmente associada à gravidez. A mesma lógica segue o diagnóstico de aborto espontâneo; em determinações seriadas durante as primeiras semanas gestacionais, a concentração sérica do hormônio encontra-se decrescente. A determinação quantitativa do hCG no segundo trimestre da gravidez pode ser utilizada como marcador de risco para o desenvolvimento de síndrome de Down (realizada em associação com alfafetoproteína), embora esta modalidade seja discutível e sujeita a uma série de interferentes. Valores aumentados: tumores gestacionais trofoblásticos benignos ou malignos (coriocarcinoma, carcinoma embrional, mola hidatiforme, mola parcial, etc.), outros tumores (especialmente tumores testiculares). Resultados falso-positivos: uso de medicamentos (pregnil, por exemplo), em estados pós-orquiectomia (secundário à diminuição de testosterona), usuários de maconha. Em mulheres grávidas, valores inesperadamente diminuídos de beta-hCG podem estar associados a gestações ectópicas. | |
| Referência | Intervalo de referência considerando semana gesta- cional: 11º semana 16,68 a 120,7 ng/mL 12º semana 14,63 a 105,69 ng/mL 13º semana 11,28 a 81,49 ng/mL 14º semana 8,29 a 59,89 ng/mL 15º semana 5,36 a 46,34 ng/mL 16º semana 4,2 a 34,5 ng/mL 17º semana 3,4 a 25,6 ng/mL 18º semana 2,9 a 27,0 ng/mL ATENÇÃO:Alteração do valor de referência e metodo- logia a partir de 01/03/2019 valor de referência antigo: Homens e mulheres não gestantes: Inferior a 0,3 ng/mL Gestantes: 8 semanas: 87,49 ng/mL 9 semanas: 81,84 ng/mL 10 semanas: 67,17 ng/mL 11 semanas: 51,95 ng/mL 12 semanas: 40,49 ng/mL 13 semanas: 34,19 ng/mL 14 semanas: 23,52 ng/mL 15 semanas: 18,80 ng/mL 16 semanas: 18,33 ng/mL 17 semanas: 11,02 ng/mL 18 semanas: 09,19 ng/mL 19 semanas: 05,21 ng/mL Metodologia antiga: Fluoroenzimoimunoanálise | |
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