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HEMOGLOBINOPATIAS NEONATAIS


Sinonimo   Eletroforese de Hemoglobinas em RN
Material   papel filtro - sangue
Volume   Preencher os circulos do Papel Filtro
Método   Cromatografia Líquida de Alta Performance(HPLC)
Volume Lab.   Preencher os circulos do Papel Filtro
Rotina   Diária
Código SUS  
CBHPM   4.03.04.85-0
Resultado   6 dia(s)
Temperatura   Refrigerado Seco
Coleta   Coleta em recém nascidos de até 90 dias: 1.Solicitar a mãe ou ao acompanhante para permanecer de pé segurando o recém-nascido (RN) em pé (posição de arroto), de costas para o coletador (a), sendo que este, deve ficar sentado e de frente para quem segura o RN. O pezinho do bebê ficará aproximadamente na altura do rosto do coletor. 2.Fazer antissepsia do calcanhar do RN com swab de alcool a 70% massageando com delicadeza / suavemente. 3.Esperar o álcool secar completamente, antes de iniciar a coleta. 4. Segurar firme o calcanhar da criança, mas sem o imobilizar para não prender a circulação. 5. Utilizar de forma adequada a lanceta própria para punção de calcanhar. Punções superficiais promovem sangramentos insuficientes. 6. Com auxílio de gaze ou algodão asséptico, remover a primeira gota formada e iniciar a coleta no papel filtro a partir do segundo fluxo (segunda gota) de sangue 7. Preencher todos os círculos completamente, encostando delicadamente o verso do filtro na gota que se forma no calcanhar do bebê. Deixar o sangue fluir naturalmente, não realizar ordenha (não apertar o calcanhar) que pode liberar o plasma diluindo o material coletado e inviabilizar a amostra. 8. certificar-se de que todos os círculos estão sendo preenchidos e que o sangue flui adequadamente para o verso do filtro. 9. A camada de sangue deve ser fina e homogênea sem excesso ou manchas. Não encostar os dedos no círculo preenchido. 10. Nunca utilizar somente a frente do papel filtro para colher e no instante seguinte virá-lo para colher do verso. Este procedimento é totalmente inadequado. 11. Após a coleta deixar o filtro secar por 2 a 3 horas normalmente em Temperatura Ambiente, sem exposição a altas temperaturas ou a secagem forçada ou a umidade, e protegido da luz solar direta. 12. Embalar o kit papel filtro em envelope plástico zip lock e enviar a amostra ao laboratório, em contêiner refrigerado, porém posicionado de forma a não ficar encostado diretamente no gelo. 13. Não há necessidade de envolver as amostras em papel alumínio. 14. Não utilizar grampeador nos filtros colhidos. Grampos danificam as amostras inviabilizando-as para processamento analítico. ATENÇÃO: Não serão aceitas amostras: *Colhidas em papel filtro inadequado. Utilizar apenas o kit de coleta com papel específico. Nenhum outro tipo de papel filtro será aceito; *Danificadas por grampos, colas ou fitas adesivas; *Manchadas; *Rasgadas; *Amassadas; *Desconfiguradas /descaracterizadas. Não tentar construir um kit coleta juntando filtro de um modelo com formulário de outro. Encaminhar a amostra exatamente no kit onde procedeu a coleta; *Com formulários não preenchidos; *Molhadas por não terem completado o tempo mínimo de secagem antes de serem embaladas; *Com excesso de sangue formando faixa única e contínua.
Interpretação   A identificação precoce das principais hemoglobinopatias, e, em particular, das diversas formas da Doença falciforme, é importante para a orientação e o manuseio dos pacientes, diminuindo a morbidade posterior. Além disso, a identificação dos recém-natos portadores indica a realização de levantamento familiar, permitindo a identificação de outros portadores. Indicação: Diagnóstico neonatal das hemoglobinopatias mais freqüentes
Referência   Hb FA: Padrão Normal Fenótipos neonatais de hemoglobinas frequentes: Hb FS: Padrão Anemia Falciforme Interação hemoglobina S com Talassemia Beta (S-Beta zero) Interação hemoglobina S com PHHF Hb FAS: Traço Falcêmico Hb FSA: Interação hemoglobina S com Talassemia Beta (S-Beta+) Hb FC: Padrão Hemoglobinopatia C Hb FD: Padrão Hemoglobinopatia D Hb FAD: Traço de Hemoglobinopatia D Hb FE: Padrão Hemoglobinopatia E Hb FAC: Traço Hemoglobinopatia C Hb FAE: Traço de hemoglobina E Hb FSC: Padrão Hemoglobinopatia SC e outras Hb AF: Compatível com casos de transfusão ou crianças com idade superior a 2 meses. Recém-natos transfundidos ou prematuros deverão ser reavaliados após 4 meses.

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