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Sexagem Fetal (amostra materna)


Sinonimo   Determinação do sexo fetal
Material   plasma PPT BD
Volume   4,0 mL
Método   PCR em Tempo Real - Sistema TaqMan
Volume Lab.   4,0 mL
Rotina   Diária
Código SUS  
CBHPM   5.03.00.61-4
Resultado   5 dias úteis
Temperatura   Refrigerado
Coleta   - Coletar 1 tubo de plasma-PPT e enviar refrigerado. ATENÇÃO: - A coleta deverá ser feita a partir da 8ª semana de gestação. - A coleta deste exame deve ser realizada por colaborador do sexo feminino, na ausência desta, o exame não poderá ser realizado; - Caso um acompanhante do sexo masculino desejar estar presente no momento da coleta, orientá-lo a manter silêncio e distância da paciente durante o procedimento; - Este teste não deve ser realizado caso o procedimento de transfusão sanguínea ou transplante tenha sido realizado há menos de 3 meses. DOCUMENTOS OBRIGATÓRIOS: Enviar Questionário e Termo de Consentimento. Sessão de downloads site Alvaro: REQ01064 - Determinação do sexo fetal - versão conforme disponível no site. O material deve ser centrifugado logo após a coleta por 12 minutos a 3.200 rpm e enviado refrigerado. Enviar o tubo PPT sem manipulação, ou seja, no tubo primário. Não coletar de pacientes que tenham recebido transfusões sanguíneas nos últimos 4 meses. Pacientes em uso de anti-coagulantes como enoxaparina (Clexane), heparina (Liquemine), varfarina (Marevan) não devem fazer o exame, pela chance de inibição da reação.
Interpretação   Este teste se baseia na identificação de partes do cromossomo Y em células fetais na circulação materna pela técnica de PCR em tempo real. Não é indicado para o diagnóstico de gravidez. O resultado em mulheres não grávidas será feto feminino. Este exame não pode ser manuseado por pessoas do sexo masculino, pois pode alterar o resultado final da análise. Detecção do marcador DYS14 sugere feto do sexo masculino. Não detecção do marcador DYS14 sugere feto do sexo feminino. Indicação: Para gestantes que desejam saber o sexo fetal precocemente Interpretação clínica: Como apenas indivíduos do sexo masculino possuem esse cromossomo dentro de suas células, sua presença indica um menino e sua ausência indica uma menina. Este teste não é recomendado em mulheres que foram transplantadas ou receberam transfusão sanguínea, pois já foi demonstrado que células do doador de sangue podem se implantar no receptor e com isso interferir no resultado (produzir um resultado falso masculino). Para gêmeos idênticos (chamados de univitelinos) o resultado é válido para ambos os bebês. Para gêmeos fraternos (presença de duas placentas) o encontro de DNA masculino significa que ao menos um dos gêmeos é menino. Se o resultado do teste for menina, indica que ambas as gêmeas são meninas. Em gestação gemelar pode acontecer a perda de apenas um dos fetos. Neste caso pode ocorrer resultado falso positivo se o feto viável for feminino e o feto que não sobreviveu for masculino. Isto porque a placenta do feto que não sobreviveu pode permanecer viável por um período prolongado e o DNA fetal detectado nesse teste provém da placenta. Em aproximadamente 5% dos casos pode haver resultado inconclusivo. Nestes casos, a conduta adequada é a solicitação de uma nova coleta 2-3 semanas depois, para uma certeza maior no resultado. O teste é 99% sensível a partir da 8 semana. Antes disso o resultado pode ser inconclusivo ou falsamente negativo (feto feminino quando na verdade é masculino)
Referência   Referencia

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