Teste de Coombs Direto - Poliespecífico


Sinonimo   Pesquisa de sensibilização eritrocitária, TAD
Material   sangue total EDTA
Volume   4,0 mL
Método   Gel - teste
Volume Lab.   4,0 mL
Rotina   Diária
Código SUS   0202020541
CBHPM   4.03.04.10-8
Resultado   02 dia(s)
Temperatura   Refrigerado
Coleta   Orientações de coleta: 1 - Recomendado evitar dieta rica em gordura antes da coleta; 2 - Coletar amostra no tubo com EDTA; 3 - Encaminhar amostra sob refrigeração, de 2ºC a 8ºC. 4 - Evitar o contato direto com o gelo.
Interpretação   Exame aplicado à detecção da sensibilizaçao das hemácias in vivo, ou seja, a presença de anticorpos ou complemento ligados à membrana eritrocitária. Sinônimos: DAT, Teste de Antiglobulina direto. Indicações: É utilizado na investigação das anemias hemolíticas auto-imunes, reações transfusionais e na doença hemolítica do recém-nato. Interpretação clínica: O resultado de um teste positivo isolado não deve ser considerado como diagnóstico, devendo seu significado ser avaliado em conjunto com a história clínica e outros dados laboratoriais, como bilirrubinas, hematócrito, haptoglobina e contagem reticulocitária. Cerca de 6 a 8% dos pacientes hospitalizados possuem teste positivo sem manifestação clínica de hemólise, visto que normalmente pequenas quantidades de IgG e complemento estão presentes na superficie das hemácias. Resultados falso-positivos podem ocorrer na presença de aglutininas frias, grande quantidade de paraproteínas no soro, coleta em tubo com gel separador e resfriamento da amostra. O sangue coletado de cordão pode sofrer interferência da geléia de Wharton. Algumas medicações, como as penicilinas, cefalosporinas, alfa-metildopa, quinidina, insulina e tetraciclinas, entre outras, podem levar a resultado positivo. Sugestão de leitura complementar: Hoffman PC. Immune hemolytic anemia: selected topics. Hematology Am Soc Hematol Educ Program 2006:13-8. Petz LD. Emergency transfusion guidelines for autoimune hemolytic anemia. Lab Medicine 2005;36:45-8.
Referência   Negativo Pesquisa de anticorpos antieritrocitários. O teste da antiglobulina direta é realizado em técnica em gel para detecção de reações de agluti- nação de glóbulos vermelhos - GRIFOLS.O cartão gel contém solução tampão com antiglobulina de origem humana polivalente, mistura de anticorpos anti-IgG policlonal de coelho,anti-C3d monoclonal e antico- pos IgM de origem murina.Outros resultados podem ser observados se realizados por diferentes metodologias e/ou que utilizam diferentes anticor- pos.