GENOTIPAGEM DE HCV |
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| Sinonimo | Genotipagem do vírus da hepatite C, outros | |
| Material | plasma PPT BD | |
| Volume | 5,0 mL | |
| Método | PCR em Tempo Real - Abbott Real Time HCV Genotype II | |
| Volume Lab. | 5,0 mL | |
| Rotina | Diária | |
| Código SUS | 0202030210 | |
| CBHPM | 4.03.14.11-1 | |
| Resultado | 10 dia(s) | |
| Temperatura | Refrigerado | |
| Coleta | Coletar 1 tubo de plasma PPT. O material deve ser centrifugado logo após a coleta por 10 minutos a 1.100G* e enviado refrigerado. Enviar o material em tubo primário. Os materiais que chegarem a temperatura ambiente serão considerados como LIMITADOS para a quantificação e/ou detecção viral e a interpretação do resultado será restrito. *3137 RPM (centrifuga com raio de 10cm) *2480 RPM (centrifuga com raio de 16cm) *2118 RPM (centrifuga com raio de 22cm) | |
| Interpretação | A diversidade genômica do vírus da hepatite C tem sido revelada com a identificação de diferentes e novos tipos isolados. No Brasil, os tipos mais prevalentes são 1a, 1b e 3a; os tipos 2a e 2b têm baixa prevalência. A genotipagem tem importância para o tratamento, pois os diferentes genótipos identificados contêm propriedades antigênicas específicas, que influenciam a pesquisa de anticorpos. Além disso, o subtipo e o genótipo viral estão associados à gravidade da doença e à resposta ao tratamento com Interferon e antivirais. Existem, atualmente, nove sequências genômicas principais descritas, e cada grupo é dividido em diferentes subgrupos. A importância clínica do genótipo viral é sugerida em estudos retrospectivos, indicando que a cirrose hepática, caracterizada como o estágio avançado da doença, é encontrada, com maior freqüência, em pacientes infectados com o genótipo 1b quando comparados a pacientes com os genótipos 1a, 2a e 2b. O genótipo do HCV e a concentração viral pré-tratamento também são importantes em predizer os resultados da terapia. Pacientes infectados com os genótipos 2a, 2b e 3a apresentam melhor resposta ao tratamento do que aqueles com genótipo 1b. Estudos recentes revelaram que o genótipo e a carga viral são fatores independentes na previsão da resposta à terapia. Sinônimos: Genotipagem do vírus da hepatite C, genotipagem do HCV; subtipagem de HCV; LIPA de HCV; Sequenciamento de HCV Indicação: É realizada antes do início do tratamento para definir prognóstico em relação a resposta ao interferon Interpretação clínica: Alguns protocolos sugerem o uso do teste de genotipagem para indicar tempo de tratamento. O genotipo 1, principalmente o 1b está associado a uma menor resposta ao tratamento com interferon. Para pacientes com genótipo diferente do 1 e com carga viral baixa (<800.000UI/ml) estaria indicado um tratamento de 6 meses ao invés de um ano (como é sugerido nos casos de genótipo 1 ou pacientes com carga viral acima de 800.000UI/ml). OBS: nem sempre é possível diferenciar o genótipo 1a do 1b, pois eles se diferenciam por pucas mutações. Por isso alguns resultados saem como 1a/1b. Sugestão de leitura complementar: Zein N. Clinical Significance of Hepatitis C Virus Genotypes .Clinical Microbiology Reviews, April 2000; 13(2): 223-235. | |
| Referência | ||
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