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ANTICORPOS ANTI NEURONAIS-RECEPTORES NMDA (NR1 E NE2)


Sinonimo   Anti NMDA, Anti N-Metil D-Aspartato.
Material   SORO REF 891
Volume   2,0 mL
Método   Imunofluorescência Indireta
Volume Lab.   2,0 mL
Rotina   Diária
Código SUS  
CBHPM  
Resultado   12 dia(s)
Temperatura   Refrigerado
Coleta   Coletar 2,0 mL de soro.
Interpretação   Reconhece-se agora que muitas doenças do sistema nervoso central, consideradas anteriormente como doenças neurodegenerativas de causa desconhecida, apresentam em realidade etiologia autoimune. Muitos destes casos ocorrem como um subproduto aberrante da resposta imune orientada contra neoplasia sistêmica, quadros denominados como Síndromes Paraneoplásicas (SPN), que são doenças de baixa incidência e que ocorrem de forma geral devido aos efeitos remotos de tumores malignos, embora muitos tumores estejam associados a elas, entre os mais comuns destacam-se, de pequenas células de pulmão, timoma, neuroblastoma, ovário, mama, testículo e o linfoma de Hodgkin. Indicação: Auxílo na avaliação de encefalopatia de início súbito de causa não infecciosa ou metabólica, com uma ou mais das seguintes manifestações: estados de confusão mental, psicose, delírio, perda de memória, alucinações, distúrbios do movimento, convulsões e hipoventilação. Interpretação clínica: Na investigação da etiologia autoimune associada aos diversos distúrbios neurológicos, pode-se classificá-los de acordo com a demonstração de um ou mais biomarcadores específicos no soro e LCR. Assim, enquanto alguns anticorpos podem ser mais prontamente detectados no soro, tais como anti VGKC, outros são mais facilmente detectados no LCR. A detecção de um ou mais destes anticorpos pode auxiliar no diagnóstico de encefalopatia autoimune, epilepsia, demência ou na investigação de PNS. Em alguns casos a determinação simultânea em soro e líquor poder fornecer maiores informações. Sugestão de leitura complementar: Kamei S. [Clinical diagnosis and treatment of anti-NMDA (N-methyl-D-aspartate) receptor encephalitis].Nihon Rinsho. 2013;71(5):904-12. Dalmau J, Lancaster E, Martinez-Hernandez E, et al: Clinical experience and laboratory investigations in patients with anti-NMDAR encephalitis. Lancet Neurol 2011;10:63-74
Referência   Não detectado Utiliza-se uma técnica imunohistoquímica de tria- gem indireta (*), que em casos positivo se reali- za uma técnica de confirmação (**). Anti-NMDA: encefalite associada teratoma do ovário (30%) ou idiopática (70%). (*) Técnica de triagem: amostras são estudadas em secções congeladas de tecido normal de cérebro de rato utilizando uma técnica de complexo avi- dina-biotina peroxidase (método de marcação enzi- mático indireto). (**) CBA: cell-based ensaio (imunocitoquímica em células HEK transfectadas com o antígeno). O resultado não detectado não exclui a possibili- dade de uma doença paraneoplásica. ATENÇÃO:Alteração de valor de referência a partir de 26/09/16. Valor de referência antigo: Negativo

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