T4 - TIROXINA |
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| Sinonimo | Tetraiodotironina, tiroxina, T4 total | |
| Material | soro | |
| Volume | 1,0 mL | |
| Método | Eletroquimioluminescência | |
| Volume Lab. | 1,0 mL | |
| Rotina | Diária | |
| Código SUS | 0202060373 | |
| CBHPM | 4.03.16.54-8 | |
| Resultado | 24 horas | |
| Temperatura | Refrigerado | |
| Coleta | - Jejum mínimo necessário de 3 horas; - O cliente deve informar os medicamentos tomados nos últimos 30 dias, especialmente hormônios tiroidianos e amiodarona. Caso esteja utilizando hormônio tiroidiano (Euthyrox®, Puran T4®, Levoid® ou Synthroid®), o cliente precisa fazer a coleta antes da próxima dose ou, no mínimo, quatro horas após a ingestão do medicamento; - Coletar amostra em tubo gel; - Aguardar 30 min para retração do coagulo; - Realizar a centrifugação em 3.200 RPM por 12 min; - Pode-se encaminhar no tubo primário ou aliquotar a amostra em tubo de transporte encaminhando a amostra sob refrigeração, de 2ºC a 8ºC. **** Importante **** Volume mínimo de 540 uL | |
| Interpretação | A tiroxina (T4) é o principal hormônio secretado pela glândula tireóide. Os hormônios tireoidianos circulam na corrente sanguínea quase que totalmente ligados às proteínas plasmáticas. As 3 proteínas transportadoras de HT mais importantes são a transtirretina (TTR), a albumina e a globulina ligadora de tiroxina (TBG). Circulam ligados a esta última 99,98% do T4 e o nível deste hormônio no sangue é especialmente afetado por fatores que alteram a sua ligação à TBG, mesmo que não haja doença tireoidiana. Na verdade, as alterações de T4T são mais comumente encontradas em consequência de alterações de proteínas de ligação, principalmente a TBG, e não por disfunção da tireóide. Indicações: Útil na complementação da avaliação tireoidiana quando o T4 livre deixa dúvidas quanto ao diagnóstico, como ocorre, por exemplo, na gestação em que o T4 livre tende a ter níveis mais baixos. Interpretação clínica: Valores elevados devem ser interpretados com cautela devido às interferências sofridas por fatores que alteram as proteínas transportadoras. A entidade denominada hipertiroxinemia eutireoidiana pode ser confundida com a síndrome de resistência ao hormônio tireoidiano (SRHT). Nessa situação, ocorre elevação do T4 em associação com TSH normal em indivíduo eutireóidiano, devido a vários fatores como uso de drogas como estrógenos e alterações clínicas, como falência hepática, presença de anti T4 e outros fatores. Sugestão de leitura complementar: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky K. Laboratory assessment of thyroid status. Williams Textbook of Endocrinology. 11th ed. Elsevier; 2012. Total Thyroxine (TT4) and Total Triiodothyronine (TT3) Methods: Diagnostic Accuracy of Total Hormone Measurements. [acesso em 2012 dez 26]. Disponível em: www. medscape.com | |
| Referência | cordão umbilical : 6,0 a 15,0 ug/dL 1 a 6 dias : 14,0 a 28,4 ug/dL 7 dias a 3 meses : 8,1 a 15,7 ug/dL 4 meses a 5 anos : 5,6 a 14,9 ug/dL 6 anos a 15 anos : 4,6 a 12,7 ug/dL Adultos : 4,8 a 13,7 ug/dL | |
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