T4 - TIROXINA LIVRE |
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| Sinonimo | T4L | |
| Material | soro | |
| Volume | 1,0 mL | |
| Método | Eletroquimioluminescência | |
| Volume Lab. | 1,0 mL | |
| Rotina | Diária | |
| Código SUS | 0202060381 | |
| CBHPM | 4.03.16.49-1 | |
| Resultado | 24 horas | |
| Temperatura | Refrigerado | |
| Coleta | - Jejum não necessário - O cliente deve informar os medicamentos tomados nos últimos 30 dias, especialmente hormônios tiroidianos e amiodarona. Caso esteja utilizando hormônio tiroidiano (Euthyrox®, Puran T4®, Levoid® ou Synthroid®), o cliente precisa fazer a coleta antes da próxima dose ou, no mínimo, quatro horas após a ingestão do medicamento; - Coletar amostra em tubo gel; - Aguardar 30 min para retração do coagulo; - Realizar a centrifugação em 3.200 RPM por 12 min; - Pode-se encaminhar no tubo primário ou aliquotar a amostra em tubo de transporte encaminhando a amostra sob refrigeração, de 2ºC a 8ºC. **** Importante **** Volume mínimo de 540 uL | |
| Interpretação | Apenas 0,02% do T4 circula como T4 livre (T4L) que é o metabolicamente ativo. Apesar de ser uma medida estimada é o método de escolha seguindo o TSH na confirmação de disfunção tireoidiana devido à experiência já adquirida com a sua interpretação. Indicações: Confirmação de disfunção de tireoidiana e monitoração do tratamento. Interpretação clínica: Elevado no hipertireoidismo e diminuído no hipotireoidismo. Sofre interferência de vários fatores e seus reasultados devem ser analisados em conjunto com o TSH: 1) medicamentos e drogas que alteram a produção, secreção e metabolismo de hormônios tireoidianos, principalmente se em duas ou mais associações; 2) medicamentos que deslocam os HT das proteínas carreadoras; 3) anticorpos heterófilos e fator reumatóide; 4) anti T4; doenças não tireoidianas; 5) medicações que interferem na absorção de LT4 (para os que estão em reposição). Sugestão de leitura complementar: Garber JR, Cobin RH, Gharib H, Hennessey JV, Klein I, Mechanick JI, Pessah-Pollack R, Singer PA, Woeber KA. Clinical Practice Guidelines for Hypothyroidism in Adults: Cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association. Thyroid. 2012; 22 (1): 1201-35 Stockigt JR. Free thyroid hormone measurement: A critical Appraisal. Endocrinol Metab Clin North Am. 2001; 30: 265-89. | |
| Referência | 0,70 a 1,80 ng/dL | |
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